（1）病史

　　以下因素为MAS的危险因素：

　　孕母有妊娠毒血症先兆子癎和糖尿病等；

　　孕母有产科并发症产程延长羊水被胎粪污染；

　　过期产儿足月小样儿；胎心异常宫内窘迫；出生时窒息和气管内吸出胎粪

　　（2）临床表现  MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同

　　若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间＞～h出生时全身皮肤指趾甲和脐带被染成黄绿色或深绿色

　　呼吸窘迫  主要表现为气促（＞次/min）鼻扇呼吸凹征和青紫由于胎粪污染羊水的严重程度不呼吸窘迫的程度亦可轻重不般病例常在出生后h内出现轻度者仅表现为暂时性呼吸困难往往能自愈较重者存在呼吸困难和青紫但需吸入%氧气即能维持正常的PaO和PaCO严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫般氧疗无效需要机械通气等综合治疗些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化

　　桶状胸  稠厚的胎粪污染的羊水吸入后患儿可致气道阻塞或半阻塞急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸青紫必须立即作气管内吸引气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸呼吸浅促呼吸音降低或湿啰音和喘鸣当发生气胸时可突然出现紫绀和呼吸困难加重

　　部分患儿可并发持续肺动脉高压（见持续肺动脉高压）